持续收肌管阻滞配合局部浸润对老年全膝关节置换术后镇痛及早期运动的影响

作者：郑胜宇; 李甦; 张劲松; 林东泽

来源：福建医药杂志, 2018, 40(03): 48-50.

• 全膝关节置换术
• 持续股神经阻滞
• 持续收肌管阻滞
• 镇痛

目的探讨老年全膝关节置换术后持续收肌管阻滞配合局部浸润的应用效果。方法在超声引导下分别对全膝关节置换术后患者行持续股神经阻滞(FNB组)和持续收肌管阻滞(ACB组),两组均配合假体安放完毕后的局部浸润镇痛,比较术后两组患者的股四头肌肌力、总步行距离、膝关节主动弯曲和伸直度、静息和步行时疼痛评分、住院时间和满意度。结果 ACB组患者术后12、24、36、48h的股四头肌肌力均高于FNB组(P<0.05)。ACB组患者术后前两天总步行距离均长于FNB组(P<0.05)。在步行状态下,ACB组的疼痛评分低于FNB组(P<0.05)。结论超声引导下持续收肌管阻滞与股神经阻滞相比,在患者术后步行疼痛感、股四头肌肌力方面均具有优势,更适于全膝关节置换术后镇痛。

• 单位
  厦门大学; 福建医科大学; 福州市第一医院