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摘要
目的：对下颌牙龈癌颌骨侵犯进行影像学评估及分析，为进一步优化手术方案及术后治疗提供影像学依据。方法：选择60例下颌牙龈癌手术患者，分析术前曲面体层片、平扫和增强CT，并对其中符合条件的30例手术标本进行micro-CT三维重建，分析骨密度、骨小梁厚度、骨小梁分离度等相关参数。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：常规影像学检查，曲面体层片、平扫及增强CT均有不足，micro-CT三维重建可以准确区分骨松质及骨皮质，评估下颌骨侵犯的范围及程度，相应的数据参数分析癌边缘及癌中心与正常下颌骨组织的皮质骨骨密度显著降低(P<0.05)，骨小梁厚度显著变薄(P<0.05)，松质骨骨密度显著降低(P<0.05)。癌中心与正常下颌骨组织骨小梁分离度增加(P<0.05)。结论：目前对于下颌牙龈癌的手术方案还存在争议，进一步提高CT检查精度，可能会为制定下颌牙龈癌手术方案提供更精确的指导。
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单位上海第九人民医院; 上海市奉贤区奉城医院
