Graves病患者并发甲亢性肝功能损害的临床特征及相关因素分析

作者：陈赟; 马维青; 何瑶; 陶存武; 吕芳; 王国娟

来源：江苏医药, 2017, 43(21): 1522-1525.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2017.021.003

• Graves病
• 甲状腺功能亢进症
• 肝损害
• 甲状腺激素

目的探讨Graves病患者并发甲状腺功能亢进症（甲亢）性肝功能损害的临床特征及相关因素。方法 230例Graves病患者中,并发甲亢性肝功能损害105例（A组）,肝功能正常125例（B组）,初诊患者98例（C组）,使用抗甲状腺药物治疗在半年以内且未同时使用保肝药物者132例（D组）。检测患者肝功能、血清甲状腺激素及自身抗体水平,分析甲亢性肝功能损害的临床特点及相关因素。结果 A组ALT、AST、γ谷氨酰转肽酶（GGT）、TBil、ALP、FT3、FT4、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平均高于B组（P<0.05）,而两组甲状腺球蛋白抗体（TGAb）比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者ALT、AST、GGT与FT3、FT4、TRAb、TPOAb均呈正相关（P<0.05）。C组甲亢性肝功能损害的发生率高于D组（66.3%vs.30.3%）（P<0.05）。D组患者中,抗甲状腺药物治疗时间在12周内和12周以上并发甲亢性肝功能损害患者分别为43例（63.2%）和29例（45.3%）,比较有统计学差异（P<0.05）。结论 Graves病患者并发甲亢性肝功能损害较常见,最常见的异常指标是ALP和ALT。临床上对于TRAb和TPOAb滴度高的Graves病患者应重视肝功能损害,必要时给予相应的预防和治疗。

• 单位
  安徽医科大学第三附属医院