摘要

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者在孕期补充维生素D3对其T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2019年1—12月该院收治的孕周为24~28周的60例GDM患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采取合理控制饮食、运动和胰岛素降糖等常规治疗,观察组在对照组的基础上补充维生素D3400U/d,为期14d。同时选取30例健康孕妇作为健康组。常规血生化检测各组孕妇空腹血糖(FBG),使用同位素稀释超高效液相色谱-串联质谱法测定25-羟基维生素D[25(OH)D]水平;采用酶联免疫吸附测定法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4和IL-10水平;采用流式细胞术测定CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Th1、Th2、Th1/Th2的细胞数。结果观察组治疗后25(OH)D水平明显高于对照组治疗后25(OH)D水平,差异有统计学意义(P<0.05)。补充维生素D3后,观察组、对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T淋巴细胞比例均显著高于同组治疗前,而CD8+T淋巴细胞比例均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组治疗后Th1、Th1/Th2细胞比例均低于同组治疗前,Th2细胞数均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组治疗后血清TNF-α、IFN-γ水平均显著低于同组治疗前,血清IL-4、IL-10水平均显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM患者补充维生素D3可有效调节CD4+/CD8+T淋巴细胞及Th1和Th2细胞比例,维持T淋巴细胞亚群平衡,防止免疫功能紊乱。