抗VEGF治疗联合Ahmed引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的远期疗效观察

作者：谢瞻; 孙红^*; 陈雪; 杜牧龙

来源：临床眼科杂志, 2018, 26(06): 530-533.

• 血管内皮生长因子
• Ahmed引流阀植入术
• 新生血管性青光眼

目的观察抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗联合Ahmed引流阀植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的远期疗效。方法 NVG患者行Ahmed引流阀植入手术61例(66只眼)为研究对象。按术前有无眼内注射抗VEGF药物分为实验组27例(31只眼)及对照组34例(35只眼)。实验组于Ahmed引流阀植入术前3～5 d眼内注射抗VEGF药物。Ahmed引流阀植入术后1 d、7 d、1个月、3个月、6个月、12个月随访,观察视力、眼压和并发症等情况。结果术后1个月实验组眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P=0. 011),余各时间点两组患者眼压比较未见显著性差异(P> 0. 05)。术后12个月,实验组手术总成功率为67. 7%,对照组为65. 7%,两组总体成功率未见统计学差异(P=0. 776),但术后实验组平均用药(0. 71±0. 78)种,对照组(1. 34±1. 26)种,差异有统计学意义(P=0. 016)。实验组术后视力改善率高于对照组,具有统计学差异(P=0. 031)。两组手术并发症发生率未见统计学差异(P=0. 420)。结论术前抗VEGF治疗可显著降低NVG患者青光眼引流阀植入术后1个月时的眼压,并减少术后12个月时的抗青光眼药物数量,也有助于提高患者术后视力的改善率。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院