摘要
目的比较3种不同外固定方法对新鲜锤状指的保守治疗效果。方法采用随机数表法将2016年6月至2018年12月于开封市中心医院手外科就诊的36例闭合性新鲜锤状指患者分为A、B、C组,每组12例。A组远端指间关节过伸15°~20°固定;B组近端指间关节屈曲45°~60°、远端指间关节过伸15°~20°固定;C组近端指间关节伸直位(0°)、远端指间关节轻度过伸15°~20°固定。3组均持续固定6周,6周后开始手功能训练。治疗前测量远端指间关节欠伸角度,6、12周随访时测量远端指间关节欠伸角度、远端指间关节主动活动度。结果治疗前,3组患者远端指间关节欠伸角度差异无统计学意义(P>0.05)。6、12周复诊时,A组患者远端指间关节欠伸角度均小于B、C组,患指主动活动度均大于B、C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于新鲜锤状指,仅固定远端指间关节于15°~20°过伸位较双关节外固定疗效更好。
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单位开封市中心医院; 山西医科大学第一医院