血栓弹力图检测患者术后凝血功能及其指导术后成分输血的意义

作者：张普山; 叶汉深; 李军; 李希明; 胡飞环

来源：中国输血杂志, 2019, 32(05): 465-467.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2019.05.015

• 血栓弹力图
• 常规凝血试验
• 凝血功能
• 手术患者
• 术后检测

目的分析血栓弹力图(TEG)用于检测外科手术后患者凝血功能的临床意义。方法本院2016年7—12月的926名各种外科手术后患者同时分别做TEG检测、常规凝血试验和血小板计数(Plt),将TEG各项指标的异常率与常规凝血试验对应指标及Plt的异常率做对比分析,评估TEG检测患者术后凝血功能的准确性。结果 2种方法检测患者术后凝血功能指标降低的比例为:PT 77.97%(722/926)、 APTT 47.41%(439/926), R值15.55%(144/926)(P<0.01),;术后纤维蛋白原数量(或功能)指标降低的比例为:Fib 5.62%(52/926),K值25.92%(240/926)、Angle值29.37%(272/926)(P<0.01);而有关血小板数指标降低的比例为:Plt 32.61%(302/926), MA值29.16%(270/926)(P>0.05);相关性分析(r):MA值与FIB和Plt相关程度较好(P<0.05)。结论 TEG相比于常规凝血指标检测能更准确地区别性判断患者凝血功能,合理地指导成分输血。

• 单位
  广东省医学科学院; 广东省人民医院