腹腔镜胆囊切除术围术期继续口服阿司匹林对患者胆囊功能及血栓栓塞风险的影响

作者：陈伟宏; 黄峰平; 顾钧; 王军保

来源：中国药师, 2018, 21(05): 850-853.

DOI：10.3969/j.issn.1008-049X.2018.05.023

• 腹腔镜胆囊切除术
• 阿司匹林
• 凝血功能
• 胆囊运动功能

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围术期继续使用阿司匹林对患者胆囊功能及血栓栓塞风险的影响。方法:100例长期服用阿司匹林的择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组。观察组患者继续口服肠溶阿司匹林片,对照组患者于术前7 d停用阿司匹林,术后继续使用。比较两组患者围手术期血栓栓塞发生情况,胆囊功能、凝血功能变化,及术中、术后有关指标的差异。结果:术前1 d,观察组的胆囊体积减小,胆囊收缩率及排空指数均高于术前7 d时(P<0.05),且上述指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后各项凝血功无明显改变(P>0.05);两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者围手术期血栓栓塞总发生率为2.0%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆囊切除手术,围手术期不停用阿司匹林使用,有利于胆囊体积缩小,促进胆囊排空,降低围手术期血栓栓塞风险,合理使用抗凝药对患者术后凝血功能无明显影响。