多普勒超声心动图评价KD患儿冠状动脉血流动力学变化

作者：牛华; 魏亚娟; 段欣

来源：西南国防医药, 2016, 26(10): 1159-1161.

• 川崎病
• 超声心动图
• 冠状动脉
• 血流动力学

目的探讨多普勒超声心动图在评价不合并冠脉扩张的恢复期川崎病(KD)患儿冠状动脉左前降支(LAD)血流动力学变化中的价值。方法选取48例不合并冠状动脉扩张性病变的恢复期KD患儿作为观察组,35例因心脏问题就诊儿童为对照组。分别检查两组在静息状态及注射ATP 6 min后LAD内径、血流量、舒张期最大血流速度(PDV)、舒张期平均血流速度(MDV),计算冠状动脉血流储备(CFR)值:D/R PDV和D/R MDV。结果静息状态下,两组LAD内径、血流量、血流速度差异无统计学意义(P>0.05);注射ATP后6 min,两组LAD内径、PDV、MDV增加,血流量减少(P<0.05),且观察组LAD内径、血流量、PDV、MDV、D/R PDV、D/R MDV均低于对照组(P<0.05)。结论恢复期KD患儿即使不合并冠状动脉病变,仍存在冠状动脉血流储备降低,提示冠状动脉功能受损;多普勒超声心动图能安全、可靠地评估恢复期KD患儿注射ATP后冠脉血流动力学变化,对评估病情进展及预后有重要意义。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院; 西电集团医院