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摘要
脑干手术是神经外科最具挑战性的手术之一, 有极高的残死率。各种技术包括术中神经电生理监测技术的不断发展, 提升了脑干手术的可行性和安全性。本文综述了在脑干手术中应用的以下3类神经电生理技术:(1)运动脑神经及其核团、皮质脊髓束定位技术;(2)脑干感觉、运动、听觉传导通路监测技术;(3)各种脑干反射技术。根据手术操作可能累及的脑干功能及血供区域, 个体化制定脑干手术的多模式监测策略, 明确脑干的安全进入区, 在保护脑神经和脑干功能的前提下, 达到最大范围的安全切除病变, 并提升临床对脑干功能的认识。
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单位四川大学华西医院
