无线结巩膜层间Z字缝合法的病理及力学分析

作者：尹利; 李彪; 曲超^*

来源：眼科新进展, 2020, 40(05): 411-414.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2020.0095

• Z字缝合
• 巩膜层间
• 拉力
• 病理切片
• 炎性细胞

目的对一种新式缝合固定技术即无线结的巩膜层间Z字缝合法的安全性及力学参数进行分析。方法将日本大耳白兔50只随机分为A、B、C、D、E组,每组10只,其中A、B、C、D组右眼为实验眼,分别给予1针、2针、3针、4针的巩膜层间Z字缝合,使用微型测力计测其拉力,比较各组间拉力的差异;E组右眼均给予巩膜层间Z字缝合(3针),于术后1 d、7 d、14 d、30 d、45 d每次处死2只,取其巩膜组织进行病理切片HE染色,观察巩膜缝线处愈合状态。结果 A、B、C、D四组拉力逐渐增大,两两比较,差异均有统计学意义(均为P<0.001),且3针巩膜层间Z字缝合平均拉力(0.242 3±0.024 2) N,大于人工晶状体最大悬吊力(0.058 3 N),足以稳固人工晶状体。E组HE染色结果显示,术后1 d缝线周围有少量炎性细胞,术后7 d巩膜组织有大量炎性细胞,术后14 d炎性细胞向缝线处聚集成簇,术后30 d炎性细胞仅局限于缝线处,术后45 d缝线周围形成纤维结缔组织包裹,几乎不见炎性细胞。结论巩膜层间Z字缝合3针足以稳固晶状体;病理切片HE染色结果提示,缝线在远期不会引起炎症反应。

• 单位
  四川省医学科学院（四川省人民医院）; 西南医科大学; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院