CT引导射频消融同期瘤内化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

作者：朱勇刚; 卢斌; 周成伟; 赵伟军; 赵晓东

来源：国际肿瘤学杂志, 2018, 45(02): 73-76.

• 癌,非小细胞肺
• 导管消融术
• 洛铂
• 瘤内化疗

目的探讨CT引导下射频消融同时进行瘤内化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 2014年2月至2015年5月,选取本院收治因高龄而未接受全身化疗的38例Ⅲ期NSCLC患者,采用分层随机方法将其分为实验组和对照组,每组19例。实验组于CT引导射频消融后给予瘤内化疗药物洛铂,对照组仅接受CT引导射频消融治疗,观察两组患者不良反应、术后Karnofsky功能状态(KPS)评分、1年生存率及近期疗效。结果 38例患者均顺利完成治疗。实验组患者治疗后3个月有效率(89.5%:63.2%)及治疗后6个月有效率(78.9%:52.6%)差异均无统计学意义(P=0.124;P=0.170)。实验组与对照组KPS评分改善率分别为42.1%(8/19)和31.6%(619)、稳定率分别为52.6%(10/19)和52.6%(10/19)、恶化率分别为5.3%(1/19)和15.8%(3/19),差异均无统计学意义(P=0.737;P=1.000;P=0.290)。实验组患者的1年生存率高于对照组(89.5%:73.7%),差异有统计学意义(x2=5.573,P=0.034)。实验组患者3级内疼痛(31.6%:42.1%)、低热(21.1%:26.3%)、气胸(31.6%:42.1%)、消化道反应(15.8%:31.6%)、骨髓抑制(5.3%:15.8%)发生率低于对照组,但差异均无统计学意义(P=0.501=0.703;P=0.501=0.252=0.290)。结论射频消融联合瘤内化疗治疗Ⅲ期NSCLC患者可提高短期生存率,且并未增加不良反应,长期生存率方面尚有待进一步跟踪随访。

• 单位
  宁波大学医学院附属医院