摘要

目的探究糖尿病前期人群动脉僵硬度水平及其影响因素。方法 2021年6月至2022年6月在唐都医院体检中心及门诊就诊的人群中, 前瞻性随机招募糖尿病前期受检者207例作为糖尿病前期组, 选取同期性别、年龄相匹配的健康志愿者130例作为健康对照组。采用一项超声动脉僵硬度自动测量技术测量受检者颈-股脉搏波传播速度(PWV)、肱-桡PWV、股-踝PWV, 常规评价颈总动脉内中膜厚度(IMT)、左心功能情况, 采集血压、血糖、血脂等临床指标, 并设计问卷调查受检者吸烟、饮酒、饮食、熬夜、运动等生活习惯情况。采用组间比较、多因素线性回归分析相关数据。结果糖尿病前期组颈-股PWV及颈总动脉IMT显著高于健康对照组[(7.10±2.00)m/s对(6.26±1.14)m/s, (0.57±0.11)mm对(0.51±0.08)mm;均P<0.001], 而两组间肱-桡PWV、股-踝PWV测值差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素线性回归分析显示, 在调整混杂因素后, 糖尿病前期是颈-股PWV的独立影响因素(P<0.001);此外, 年龄(P<0.001)、舒张压(P<0.001)、熬夜(P=0.011)、低密度脂蛋白胆固醇(P=0.020)亦是颈-股PWV的独立影响因素。结论与健康人群相比, 糖尿病前期人群的主动脉僵硬度显著增加, 而外周动脉的僵硬度则无明显变化。糖尿病前期状态、年龄、舒张压、熬夜、低密度脂蛋白胆固醇是颈-股PWV的独立影响因素。