2961名在职医务人员脂肪肝患病调查及危险因素分析

作者：李晓鹤; 刘慧鑫; 陈红松^*; 饶慧瑛^*

来源：肝脏, 2021, 26(10): 1157-1162.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.10.025

• 脂肪肝
• 在职医务人员
• 健康体检
• 危险因素

目的了解在职医务人员的脂肪肝患病情况、分布特点及危险因素。方法以2019年7月至8月于北京某医院在职体检的医务人员为研究对象,收集年龄、性别、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖(FBG)、血脂、尿酸(UA)、肝功能、肝脏超声等体检结果。分析年龄、性别及代谢因素与脂肪肝患病关系,并分析脂肪肝患病影响因素。结果共纳入体检人员2961人,脂肪肝患病率为22.23%(661/2961)。男性患病率为48.09%(290/603),高于女性的15.73%(371/2357)(χ2=289.98,P<0.01)。20～29岁、30～39岁、40～49岁和≥50岁组男性脂肪肝患病率分别为34.5%(35/110)、46.9%(105/224)、55.1%(70/127)和56.3%(80/142)(χ2=202.30,P<0.01),各年龄组均高于同年龄组女性的5.5%(38/632)、12.0%(110/914)、21.7%(117/538)和38.8%(106/273)(均P<0.01)。在职医务人员中重度脂肪肝患病率为5%(148/2961),男性(12.11%,73/603)高于女性(3.18%,75/2357)(χ2=80.56,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR1.04,95%CI1.03～1.05)、男性(OR1.72,95%CI 1.34～2.22)、超重(OR3.97,95%CI 3.10～5.09)、FBG≥7.0mmol/L(OR3.23,95%CI1.69～6.15)、高尿酸(OR2.20,95%CI1.71～2.83)、高血压(OR1.58,95%CI1.11～2.24)、高TG血症(OR2.80,95%CI2.18～3.59)、低HDL-c血症(OR1.56,95%CI1.10～2.18)、高LDL-c血症(OR1.43,95%CI1.11～1.84)为脂肪肝患病危险因素;对年龄进行分层后,超重/肥胖(OR2.05～6.19)、高三酰甘油血症(OR2.91～3.67)在各年龄层均为脂肪肝患病的危险因素;在20～29岁、30～39岁年龄组,高尿酸血症人群脂肪肝患病率为正常人群的7.28(95%CI3.92～13.54)倍和2.01(95%CI1.34～3.03)倍,均P<0.01;在40～49岁、≥50岁人群,糖尿病人群脂肪肝患病风险是正常人群的5.3倍(95%CI1.67～16.92)和2.95倍(95%CI 1.85～4.71)。结论在职医务人员群体脂肪肝患病率随年龄增长而增加,男性高于女性,超重/肥胖、高尿酸血症、糖代谢紊乱、高血压、血脂异常为脂肪肝的危险因素。

• 单位
  北京大学人民医院; 北京大学