摘要

目的 观察耳电针在降低功能性消化不良(FD)大鼠胃部高敏感性中的作用规律,并探讨其对神经生长因子(NGF)的影响。方法 (1)实验一:将16只10 d龄SD雄性幼鼠随机分为对照组和耳电针组,每组8只。耳电针组幼鼠通过三硝基苯磺酸灌肠诱导FD胃部高敏模型,第8周龄时选取双侧耳穴“胃”穴进行连续5 d电针刺激;对照组幼鼠仅给予生理盐水灌肠。分别记录2组大鼠第8周龄干预前颈部斜方肌肌电积分、腹部回撤反射评分和耳电针组大鼠单次耳电针后、5次耳电针后及耳电针结束后第3,5,10天颈部斜方肌肌电积分,分析耳电针的即时效应、累加效应和维持效应。(2)实验二:将40只10 d龄SD雄性幼鼠随机分为对照组、模型组、耳电针组、电针对照组,每组10只。除对照组外,其余组幼鼠通过三硝基苯磺酸灌肠诱导FD胃部高敏模型。第8周龄时,耳电针组选取双侧耳穴“胃”穴、电针对照组选取双侧耳垂进行连续5 d电针刺激。干预结束后处死各组大鼠,HE染色观察各组胃底及远端结肠的病理改变,ELISA法检测血浆去甲肾上腺素(NE)水平,RT-PCR和Western blot法检测胃底NGFmRNA和蛋白表达情况。结果 (1)耳电针组大鼠第8周龄电针前胃部球囊扩张压力为60和80 mmHg时的肌电积分和腹部回撤反射评分均显著高于对照组(P均<0.05)。胃部球囊扩张压力为60和80 mmHg时,单次耳电针后的肌电积分均明显低于第8周龄电针前(P均<0.05),5次耳电针后的肌电积分均明显低于单次耳电针后(P均<0.05),耳电针结束后第3天的肌电积分与5次耳电针后比较差异均无统计学意义(P均>0.05),耳电针结束后第5天的肌电积分仍明显低于第8周龄电针前(P均<0.05),耳电针结束后第10天的肌电积分与第8周龄电针前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)各组大鼠胃底、结肠HE染色均未见明显炎症反应。模型组和电针对照组大鼠血浆NE水平、胃底组织中NGF mRNA和蛋白相对表达量均明显高于对照组(P均<0.05),耳电针组大鼠血浆NE水平、胃底组织中NGF mRNA和蛋白相对表达量均明显低于模型组和电针对照组(P均<0.05)。结论 耳电针可有效缓解功能性消化不良大鼠胃部高敏,多次干预效果更显著,且有一定的维持效应,其镇痛机制可能与调控血浆NE和胃底NGF表达有关。