保留肝圆韧带的三孔法腹腔镜肝左外叶切除术的临床应用价值

作者：秦贯军; 刘明明; 崔虎啸; 侯森^*

来源：腹腔镜外科杂志, 2020, 25(12): 928-931.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2020.12.928

• 肝左外叶切除术
• 肝圆韧带
• 腹腔镜检查
• 三孔

目的:探讨保留肝圆韧带的三孔法腹腔镜肝左外叶切除术的临床应用价值。方法:回顾分析2016年1月至2018年12月为52例患者行腹腔镜肝左外叶切除术的临床资料,其中30例采用三孔法(三孔组)、22例采用传统四孔法(四孔组)施术,分析两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、排气时间、术后并发症、术后住院时间等指标。结果:52例均顺利完成腹腔镜肝左外叶切除术,三孔法与四孔法相比,术中出血量[(44.17±8.09)mL vs.(54.29±9.78)mL]、手术时间[(56.11±8.90)min vs.(66.07±8.03)min]、肠功能恢复时间(以自主肛门排气为标准)[(21.44±5.93)h]vs.(28.57±6.75)h]、住院时间[(6.39±1.50)d vs.(8.14±1.75)d]差异有统计学意义(P<0.05),下床活动时间[(16.00±2.95)h vs.(17.79±2.75)h]差异无统计学意义(P>0.05);三孔组住院期间发生胆漏1例,四孔组发生肺部感染1例,均经对症治疗后痊愈,术后并发症发生率(3.33%vs. 4.55%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留肝圆韧带的三孔法腹腔镜肝左外叶切除术较传统四孔法手术时间短、创伤小、康复快,在简单肝切除的基础上便于开展,适合临床推广。

• 单位
  河南科技大学; 许昌市中心医院