心脏再同步化治疗左束支传导阻滞伴心力衰竭无应答的相关因素分析

作者：白中乐; 陶海龙; 孟哲; 秦奋; 李凌

来源：中国医药指南, 2016, 14(18): 41-43.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2016.18.028

• 心脏再同步化治疗
• 左束支传导阻滞
• 心力衰竭
• 相关因素

目的探讨导致心脏再同步化治疗左束支传导阻滞伴心力衰竭无应答的相关因素,并制定措施控制。方法选取我院74例心脏再同步化治疗左束支传导阻滞伴心力衰竭的患者,根据心脏再同步化治疗的效果将其分为有效组和无效组,分别有47例和27例,调查并记录两组患者的一般信息、心脏功能情况、同步化参数等指标,采用Pearson单因素分析以及相关因素多元Logistic回归分析导致心脏再同步化治疗左束支传导阻滞伴心力衰竭无应答的影响因素及独立危险因素。结果心脏再同步化治疗左束支传导阻滞伴心力衰竭的应答率为63.51%,经Pearson单因素分析可知,性别、心功能情况等为影响治疗无应答的因素,通过相关因素多元Logistic回归分析判定影响治疗无应答的独立因素有心功能、左心室舒张末容积等,其中有保护和危险两种危险因素,分别是心功能和心室间延迟等。结论影响心脏再同步化治疗左束支传导阻滞伴心力衰竭无应答的因素较多,在治疗过程中应尽量避免,且真性完全性左束支传导阻滞的治疗效果明显好于经典型完全性左束支传导阻滞,因此,在治疗前应仔细分析心电图类型,判断应用价值。

• 单位
  郑州大学; 第一附属医院心血管内科