摘要
目的观察双胎早产儿血清25-羟基维生素D、维生素A和维生素E水平的表达特点。方法选择2015年1月~2016年6月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院的74例双胎早产儿作为观察组,按照1∶1的比例随机选择同期所患疾病类似、胎龄相近的74例单胎早产儿作为对照组。收集入选早产儿的相关临床资料。根据出生体重,将观察组分为轻胎组(37例)和重胎组(37例)。根据孕龄将观察组分为小胎龄组(胎龄<32周,24例)和大胎龄组(胎龄≥32周,50例)。根据25-羟基维生素D、维生素A和维生素E水平是否缺乏,将观察组分为25-羟基维生素D缺乏组(41例)和25-羟基维生素D非缺乏组(33例);维生素A缺乏组(24例)和维生素A非缺乏组(50例);维生素E缺乏组(59例)和维生素E非缺乏组(15例)。检测其生后1 d内血清25-羟基维生素D、维生素A和维生素E水平及并发症的发生情况。结果观察组出生体重低于对照组,母亲妊娠高血压发生率高于对照组(均P <0.05)。观察组血清25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平均低于对照组(均P <0.05);轻胎组和重胎组血清25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);小胎龄组血清25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平均低于大胎龄组(均P <0.05)。观察组低血糖、坏死性小肠结肠炎(NEC)、宫外发育迟缓(EUGR)的发生率均高于对照组(均P <0.05);轻胎组NEC、EUGR和喂养不耐受的发生率均高于重胎组(均P <0.05);25-羟基维生素D缺乏组呼吸窘迫综合征(RDS)、宫内生长受限(FGR)发生率均高于25-羟基维生素D非缺乏组(均P <0.05);维生素A缺乏组RDS、支气管发育不良(BPD)、FGR发生率均高于维生素A非缺乏组(均P <0.05);维生素E缺乏组与维生素E非缺乏组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论双胎早产儿25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平低于同胎龄单胎早产儿;小胎龄双胎早产儿25-羟基维生素D、维生素A、维生素E水平更低。25-羟基维生素D缺乏的双胎早产儿更易发生RDS、FGR;维生素A缺乏的双胎早产儿更易发生RDS、BPD和FGR。
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单位扬州大学; 菏泽市立医院; 灌南县人民医院; 淮安市妇幼保健院