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摘要
目的:基于回顾性数据挖掘肝癌临床症状及中药处方，研究肝癌的核心药物配伍规律及方药的用药特点。方法:收集2017年4月至2019年5月期间于湖北省中医院就诊的肝癌患者的病历，提取入院阳性症状和住院期间患者服用的中药处方，采用频数统计、复杂网络分析、关联规则、聚类分析等方法，挖掘肝癌核心症状及常用药对，统计分析药物四气五味、归经。结果:复杂网络分析提示乏力、纳差、睡眠差、肝区不适、腹胀、口干、小便黄症状为强链接关系。发现肝癌用药药性以寒、温为主，药味以甘平为主，苦药次之，药物归经集中为脾经、肺经，其次是肝胃经。处方复杂网络和关联规则分析得出白术、茯苓、黄芪、丹参、茵陈、半枝莲、半夏等药物之间存在强链接关系，肝癌常用药对分别是：炒麦芽-炒谷芽；茯苓-白花蛇舌草，黄芪；茯苓-百花蛇舌草，白术；白术-太子参，茯苓；茯苓-神曲，丹参。选取高频药物进行聚类分析，得出4个药物聚类，具有扶正健脾、化痰、祛瘀、疏肝、软坚、解毒抑癌等对症治疗的遣方用药特点。结论:肝癌主要以乏力、纳差、睡眠差、肝区不适、腹胀、口干、小便黄等虚实夹杂类症状为主，用药以“解毒”“化痰”“祛瘀”“扶正补虚”,辅以疏肝为基本治疗原则。
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单位湖北省中医院; 湖北省中医药研究院; 湖北中医药大学
