小脑水平裂—小脑脑桥裂入路在三叉神经痛微血管减压术中的应用

作者：吕波; 韩轶鹏^*

来源：武警医学, 2022, 33(07): 569-576.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2022.07.017

• 三叉神经痛
• 小脑水平裂
• 小脑脑桥裂
• 岩静脉

目的 探讨小脑水平裂-小脑脑桥裂入路在三叉神经痛微血管减压术中的应用。方法 选取2018-03至2020-10在安徽医科大学附属第一医院神经外科就诊的72例三叉神经痛患者，术中岩静脉均存在阻挡，分为两组，一组采用小脑水平裂-小脑脑桥裂入路(脑裂组),一组常规小脑外侧入路(常规组),比较两组病例的岩静脉术中破裂或被切断的发生率及手术效果。结果 脑裂组无一例术中岩静脉破裂或被切断，常规组岩静脉破裂6例(16.7%),术中被切断6例(16.7%),脑裂组术中岩静脉破裂或被切断的发生率小于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较，差异无统计学意义(χ2=6.063,P=0.109);但脑裂组治愈率高于常规组，差异有统计学意义(χ2=5.171,P=0.023)。随访6个月，脑裂组复发率小于常规组(18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在三叉神经痛微血管减压术中，经小脑水平裂-小脑脑桥裂入路可以降低术中岩静脉破裂或被切断的风险，且治愈率及术后6个月复发率均优于常规入路。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 解放军总医院