支气管封堵器定位在单肺通气手术患者中的应用效果

作者：张帮健; 韩清涛; 刘义鑫; 杨昶

来源：实用临床医药杂志, 2021, 25(18): 34-37.

• 气道峰压差值变化
• 支气管封堵器
• 定位
• 单肺通气
• 应激反应

目的探讨支气管封堵器(BB)定位在单肺通气(OLV)手术患者中的应用效果。方法选取OLV手术患者166例,按照定位方法的不同分为观察组[气道峰压(Ppeak)差值变化定位]81例和对照组(纤维支气管镜定位)85例,比较2组定位效果。结果观察组定位成功率、插管时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组定位时间短于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在确认套囊位置正确行双肺通气(T1)、确认套囊位置正确行OLV(T2)、套囊插入到支气管深处呈置管过深状态行OLV(T3)、套囊退回到支气管开口处呈置管偏浅状态行OLV(T4)时,观察组Ppeak、平台压(Pplat)低于对照组,肺顺应性(Cdyn)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T3时,观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于对照组,血氧饱和度(SpO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与纤维支气管定位比较,BB定位应用于OLV手术患者能够使定位更快、安全性更高,可有效减少应激反应。

• 单位
  攀枝花市中心医院