贝伐单抗联合全脑放疗治疗多发脑转移癌疗效分析与预防放射性脑坏死临床研究

作者：石大友; 曾灵芝^*; 廖立潇; 熊超; 欧阳俊; 罗素梅; 唐秋燕; 王璐

来源：中国现代医生, 2019, 57(35): 84-87.

• 贝伐单抗
• 脑转移癌
• 全脑放疗
• 放射性脑坏死

目的探讨贝伐单抗联合全脑放疗对有症状的多发脑转移癌的临床疗效并比较放疗前和放疗后6个月颅脑病灶以及水肿、神经认知功能的变化。方法收集2014年10月～2019年1月多发脑转移癌患者,将40例有症状的多发脑转移癌(>3个转移灶)患者随机分为两组,实验组和对照组各20例,实验组予以贝伐单抗联合全脑放疗,全脑放疗剂量为DT 40 Gy/20 F,自放疗第1天开始给予贝伐单抗5 mg/kg每2周1次直至病情进展;对照组给予全脑放疗,全脑放疗剂量为DT 40 Gy/20 F。比较两组之间脑转移瘤的控制有效率、神经认知功能、无进展生存期(Progression free survival, PFS)以及放射性脑坏死发生率的差异。结果实验组和对照组疾病控制有效率分别是95.00%和80.00%(P<0.05)。实验组治疗后认知功能评分较对照组有改善,且有显著统计学差异(P<0.05),两组之间PFS实验组10.2个月,而对照组7.0个月,两组之间有显著统计学差异,而放射性脑坏死在两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论贝伐单抗联合全脑放疗治疗多发脑转移癌可以提高脑转移瘤有效率,并改善患者的PFS以及神经认知功能。

• 单位
  江西省九江市第一人民医院