米非司酮预防功能失调性子宫出血宫腔镜术后复发的临床观察

作者：张保华; 冯晓丹; 郭洁; 季静; 李岚; 司琼; 顾丹萍

来源：生殖与避孕, 2015, 35(10): 693-697.

• 米非司酮
• 宫腔镜
• 子宫内膜电切术(TCRE)
• 功能失调性子宫出血(DUB)
• 复发

目的: 探讨米非司酮预防功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding, DUB)宫腔镜子宫内膜电切术(transcervical resection of endometrium, TCRE)后复发的临床疗效。方法: 选择诊断为DUB、具有宫腔镜手术指征的患者60例。所有患者术前3个月内行诊断性刮宫术, 并经子宫内膜病理检查排除恶性病变。将研究对象随机分为研究组和对照组, 各30例, 给予TCRE治疗。研究组在术后第1日起, 口服米非司酮, 剂量为12.5 mg/d, 持续3个月, 对照组不给予药物处理。于术后1个月、3个月、6个月观察患者的月经情况、血红蛋白(Hb)、子宫内膜厚度及手术疗效。结果: 研究组患者术后3个月内均闭经, 停药后3例患者出现月经复潮, 经量较术前明显减少;对照组术后22例闭经, 8例月经复潮, 其中3例月经量与术前相当;研究组和对照组术后的平均Hb量均较术前上升, 组间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后子宫内膜平均厚度低于术前和对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论: DUB患者TCRE后辅助口服米非司酮可减少患者月经量, 甚至导致闭经, 预防DUB复发, 提高宫腔镜手术治疗的效果。

• 单位
  上海市浦东新区浦南医院