血尿酸在冠脉病变程度中的诊断价值

作者：汪镜静; 李倩^*

来源：锦州医科大学学报, 2019, 40(03): 12-116.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2019.03.005

• 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)
• 血尿酸(SUA)
• 病变支数
• 狭窄程度

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血尿酸(SUA)的水平,探讨SUA在冠脉病变严重程度中的诊断价值。方法收集我院行冠脉造影(CAG)检查的200例可疑冠心病患者,根据造影结果,包括无冠脉病变者18例(对照组)和冠脉病变者182例(观察组)。观察组依据冠脉病变支数分为单支病变组(68例)、双支病变组(67例)和三支病变组(47例) 3个亚组;依据冠脉狭窄程度是否超过75%(至少有一支病变血管符合条件),分为≥75%与"75%两亚组。比较两组及各亚组间SUA的差异,绘制SUA诊断冠脉病变支数的受试者工作特征(ROC)曲线。结果观察组SUA水平(388. 89#103. 45)明显高于对照组(313. 53#53. 13)(t=3. 046,P"0. 01),三支病变组SUA水平(465. 66#100. 41)明显高于双支病变组(388. 95#87. 21)、单支病变组(335. 77#86. 60)(t=4. 342,P"0. 01; t=7. 405,P"0. 01)。冠脉狭窄$75%组SUA水平(406. 07#100. 56)明显高于"75%组(343. 55#98. 00)(t=3. 770,P"0. 01)。SUA诊断冠脉双支病变的ROC曲线下面积为0. 764 (95%CI为0. 663%0. 865),诊断3支病变的ROC曲线下面积为0. 918 (95%CI为0. 852%0. 984)。Logistic多因素回归分析结果显示:高血压病史、糖尿病史、吸烟史、血尿酸为冠心病发病的独立危险因素。结论 SUA在冠状动脉病变程度的诊断中具有一定价值,可为临床上CHD病情评估提供参考意义。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院