摘要

目的探讨结直肠病变患者临床与病理特征, 为结直肠癌早期临床诊断与干预提供依据。方法基于2007至2012年海宁市32万余40~74岁目标人群结直肠癌筛查结果, 对筛查检出的肠道病变进行临床特征(包括性别、年龄、大小、部位、形态、数目)及病理类型等分析探讨。结果共完成初筛286 470例, 顺应率88.96%;完成结肠镜检查29 069例, 检出肠道病变7 408例, 检出率25.48%;男性检出率高于女性(32.62%比19.48%, P<0.001);40~49岁组检出率18.30%, 70~74岁组检出率35.06%, 显示年龄越大检出率越高(P<0.001)。7 408例肠道病变中, 左半结肠约占69.40%, 多发性病变占37.23%, >1.0 cm病变占19.60%。检出结直肠癌205例(早期癌161例、中晚期癌44例), 进展期腺瘤1 365例, 早诊率为97.20%。手术切除的5 030例病变病理提示腺瘤型及以上病变所占比重最大(63.00%)。直径>1.5 cm病变癌变率为34.08%。结论在高危人群中男性肠道病变检出率明显高于女性, 年龄越大检出率越高;病理类型以腺瘤所占比重最高。