摘要
目的 探讨儿童胸腺平扫CT值与细胞免疫功能状态的关系及其临床应用价值。方法 搜集2018年1月至2021年1月在深圳市儿童医院行胸部CT平扫检查并在CT扫描前后3天内行淋巴细胞六项检查患儿的临床及影像学资料(包括基本临床信息、胸腺CT密度、淋巴细胞六项等)。根据总T淋巴细胞计数及其百分比正常范围分为免疫功能正常组和异常组,其中异常组分为免疫功能下降组和升高组,采用单因素方差分析比较免疫功能下降组、正常组及升高组三组胸腺CT值差异,组间两两比较采用LSD-t检验,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果 共纳入106例,其中免疫功能下降组38例,免疫功能正常组31例,免疫功能升高组37例。三组间总T细胞计数存在差异(t=13.326,P=0.01),三组间胸腺平扫CT值存在差异(t=13.29,P=0.01)。与免疫功能正常组胸腺CT值(58.67±2.39)HU和免疫功能升高组胸腺CT值(55.14±2.07)HU相比,免疫功能下降组胸腺CT值(39.06±3.71)HU显著降低(P<0.05)。胸腺平扫CT值预测免疫功能异常曲线下面积(AUC)为0.727,截断值为47.38 HU,敏感度为83.6%,特异度为59.5%。结论 儿童细胞免疫功能下降时胸腺平扫CT密度下降,胸腺CT值可作为儿童细胞免疫功能异常的早期参考指标。
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