关节镜下喙突免打孔喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位疗效观察

作者：白尚; 张峰^*; 李健; 李红玲; 张国鹏; 赵喆; 张夏琦

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2023, 38(11): 1182-1184.

• 肩锁关节脱位
• 喙突免打孔
• 喙锁韧带重建
• 关节镜

目的 观察关节镜下喙突免打孔喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法 回顾性分析自2020-06—2022-06采用关节镜下喙突免打孔喙锁韧带重建术治疗的36例肩锁关节脱位，记录手术时间、切口长度、住院时间、术后并发症情况，比较术前与术后12个月疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分。通过复查肩关节正位X线片分别测量术后3 d、12个月的喙锁间距离，并比较两个观察时段的喙锁间距离情况来评估有无复位丢失。结果 36例均获得随访，随访时间平均14.6(12～18)个月。手术时间60～93 min，平均77.0 min；切口长度4～6 cm，平均4.8 cm；住院时间4～7 d，平均4.9 d。随访期间未出现切口感染、肩锁关节再脱位、喙突及锁骨骨折，1例发生疼痛综合征，经理疗及功能锻炼后症状缓解；末次随访时1例出现Endobutton带袢钢板轻度内陷，对肩关节功能无明显影响，故未做特殊处理。术后12个月疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分均较术前明显减轻，差异有统计学意义（P<0.05）。术后12个月喙锁间隙距离与术后3 d比较，差异无统计学意义（P>0.05），提示肩锁关节复位无明显丢失。结论 关节镜下喙突免打孔喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位的临床疗效满意，具有创伤小、并发症发生率低、肩关节功能恢复理想且无需二次取出内固定等优点。

• 单位
  盱眙县人民医院