重复经颅磁刺激对创伤后应激障碍患者认知功能及血清促炎细胞因子的影响

作者：李旸; 王雪; 刘倩汝; 张桂青^*

来源：河北医学, 2020, 26(06): 971-975.

• 重复经颅磁刺激
• 创伤后应激障碍
• 认知功能损害
• 促炎细胞因子

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对创伤后应激障碍(PTSD)患者认知功能及血清促炎细胞因子的影响。方法:纳入PTSD患者96例,随机分为低频治疗组、高频治疗组和假刺激组,每组各32例,低频和高频治疗组分别在右侧额叶背外侧区给予0.5 Hz和10Hz的r TMS,假刺激组不通电流,只有声音,治疗共3周。于治疗前1d及治疗3周后,采用PCL-C和MoCA量表评估三组患者的临床症状和认知功能,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定三组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:治疗前三组患者各项指标均具有可比性,治疗后低频和高频刺激组PCL-C量表得分低于假刺激组,MoCA量表得分高于假刺激组,差异均具有统计学意义(P<0.05);低频和高频治疗组血清IL-2、IL-6和TNF-α水平均低于假刺激组;差异均具有统计学意义(P <0.05);低频和高频治疗组血清IL-2、IL-6和TNF-α水平与MoCA量表总分及因子分呈负相关,而低频和高频治疗组在上述方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:r TMS可有效改善PTSD患者的认知功能损害,可能是通过抑制血清促炎因子分泌实现的。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院; 首都医科大学附属北京安定医院