自2010年启动以来,国家慢性病综合防控示范区建设在"十二五"期间取得了可喜的进展。在深化医改,大力推行分级诊疗制度的背景下,"十三五"期间示范区建设工作应进一步探索并推广以慢性病管理结果为导向、以患者为中心、以社区为基础的慢性病管理工作模式,不断提升示范区建设的内涵。