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摘要
目的探讨院前院内急救一体化模式对重症创伤患者炎症反应、临床救治效果及预后的影响。方法选取我院2015年6月～2017年6月急诊科收治的98例严重创伤患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。其中对照组患者采用常规急救模式,观察组患者采用院前院内急救一体化模式进行急救。比较两组患者的治疗消耗时间、救治效果、治疗前后血清炎性因子水平变化以及患者治疗6个月后的生活质量。结果观察组患者入院至手术室间隔时间、术前特殊检查时间、手术准备时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者死亡率为8.2%(4/49),明显低于对照组的24.5%(12/49),差异具有统计学意义(χ2=4.783,P=0.029)。观察组的残疾率为8.9%(4/45),明显低于对照组的27.0%(10/37),差异具有统计学意义(χ2=4.723,P=0.030)。观察组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的[接到患者时(T0)、收治48 h(T1)、收治72 h(T2)]血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均在T1时升高,T2时下降,两组不同时间点各指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后6个月的生活质量评分比较,观察组在生理功能、生理职能、情感职能方面的评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论院前院内急救一体化模式能明显缩短患者救治时间,减轻炎症反应,提高救治效果,有助于改善预后,提高患者生活质量。
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