子宫内膜及子宫内膜-肌层交界区超声参数预测体外受精-胚胎移植妊娠结局的临床价值

作者：卢佳; 向小蔚; 胡莉莉; 胡兵

来源：临床超声医学杂志, 2023, 25(4): 299-304.

DOI：10.3969/j.issn.1008-6978.2023.04.013

• 超声检查
• 经阴道
• 三维
• 子宫内膜-肌层交界区
• 体外受精-胚胎移植
• 妊娠结局
• 预测效能

目的 探讨子宫内膜及子宫内膜-肌层交界区(EMI)超声参数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值.方法 选取于我院生殖医学科行IVF-ET的不孕患者112例,于胚胎移植当日行超声检查,获取子宫内膜和EMI厚度、容积及血流参数,观察EMI形态,根据是否妊娠将其分为妊娠组(46例)和未妊娠组(66例),比较两组上述参数的差异.采用多因素Logistic回归分析IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,构建IVF-ET妊娠结局预测模型并分析其效能.结果 两组EMI平均厚度、容积、形态异常占比和内膜血管化指数(VI)、内膜血流指数(FI)、内膜血管化血流指数(VFI)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,内膜FI、EMI平均厚度和EMI形态均是妊娠结局的独立影响因素(OR=1.254、4.992、0.348,均P<0.05),建立的模型为:Logit(P)=0.227×内膜FI+1.608×EMI平均厚度-1.056×EMI形态-8.315,且该模型预测妊娠结局的拟合度较好(χ2=11.875,P=0.157),曲线下面积为0.772(95％可信区间:0.685～0.858).结论 子宫内膜及EMI超声参数对IVF-ET患者妊娠结局有一定的预测价值.