肩外侧小切口内固定治疗肱骨近端骨折的解剖学研究

作者：孙万驹; 王予彬; 蔡俊丰; 倪明

来源：同济大学学报(医学版), 2012, (01): 19-23.

• 小切口
• 肱骨近端骨折
• 解剖
• 克氏针 minimal incision
• proximal humeral fracture
• anatomy
• K-wire

目的为临床应用小切口治疗肱骨近端骨折提供解剖学依据。方法在30具成人肩标本上,测量腋神经上缘与大结节顶点、肩峰上缘的距离;模拟手术操作,观察肱骨头颈、腋神经、旋肱前后动脉与克氏针的关系。结果经统计分析大结节顶点、肩峰上缘距腋神经距离分别为34.1±3.7 mm,53.4±5.5 mm;大结节距水平基准线的距离为31.8±2.8 mm,固定肱骨头克氏针在距肱骨头至水平基准线1.5倍距离以上时进针不会损伤腋神经;固定大结节克氏针在≥60°进针时出针点在肱骨颈下方1～2 cm,远离血管神经。结论大结节下0～3 cm是手术操作的相对安全区域,固定肱骨头的克氏针进针点应在距肱骨头至水平基准线1.5倍以上...

• 单位
  上海市浦东新区人民医院; 同济大学附属东方医院