198例川崎病儿童凝血状态分析

作者：邵魏; 袁越^*; 林利; 马曙轩; 高路; 崔烺

来源：心肺血管病杂志, 2018, 37(10): 911-930.

• 血栓弹力图
• 川崎病
• 凝血状态

目的:应用血栓弹力图(TEG)检测川崎病(KD)患儿的凝血状态。方法:选取2016年5月至2016年12月,完全KD患儿198例及正常对照儿童165例,回顾其临床特征及TEG参数,分析KD患儿的TEG参数特点。结果:与正常对照组比较,KD患儿的凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)缩短,血凝块形成速度(α角)、血块最大振幅(MA)、凝血指数(CI)增大,P均<0.01。②与冠状动脉正常组比较,冠状动脉扩张组KD患儿的R、K缩短,P<0.05。与ALT正常组比较,ALT升高组(≥100IU/L)KD患儿的R、K延长,α角、CI减小,P<0.01。与年龄1～5岁组及年龄≥5岁组比较,年龄≤1岁组KD患儿的R、K缩短,α角、CI增大,P均<0.01。与病程<5d组比较,病程>10d的KD患儿K缩短、α角增大,P<0.05。不同性别KD患儿的TEG参数无差异。结论:KD患儿整体血液状态偏向高凝,表现为凝血因子增强及血小板凝聚功能的增强。冠状动脉扩张、治疗延迟及年龄≤1岁是增加KD患儿高凝状态的因素,肝功能损害可降低KD患儿高凝状态,性别对KD患儿的凝血状态无影响。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院