摘要

目的探讨工作套管保护下经皮椎间孔内镜扩大成形术在腰椎间盘摘除术(PELD)中的安全性和有效性。方法选择腰椎间盘突出症患者96例, 采用工作套管保护下行PELD术。观察椎间孔扩大成形及纤维环保护情况。比较手术前及术后7 d、3个月、6个月、12个月时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI), 并采用MacNab方法评定治疗效果。结果椎间孔成形与纤维环保护良好。与术前比较, 手术后不同时点患者VAS较术前均明显降低(P<0.05), 术后ODI均明显下降(P<0.05)。手术后12个月时疗效为优者70例, 良者22例, 可者4例, 差者0例, 优良率95.8%。所有患者未见神经损伤及并发症发生。结论工作套管保护下内镜椎间孔扩大成形术治疗腰椎间盘突出症安全、有效。