血清CA125及心率水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值

作者：宋秀萍; 刘明; 沙勇; 高婧; 葛利军

来源：宁夏医科大学学报, 2017, 39(12): 1432-1435.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2017.12.018

• 糖类蛋白125
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• N末端B型脑钠肽前体
• 左室射血分数

目的观察血清糖类蛋白125(CA125)及心率水平对早期血运重建的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者短期预后预测的价值。方法选取自2015年2月至2016年1月我院心内科明确诊断为STEMI并在发病后12h内完成经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的75例患者,同期门诊健康体检患者30例作为对照组,比较组间CA125及心率水平。以入院静息心率90次·min-1为界,将STEMI患者分为高心率组和低心率组,比较组间CA125、N-末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白(c-Tn I)、左室射血分数(LVEF);随访3个月,记录患者发生的主要不良心血管事件(MACE),心源性死亡(指无明确非心源性原因导致的死亡)发生情况。结果 (1)三组间TG、Cr、SBP、DBP、LAD、LVDD差异无统计学意义(P均>0.05);STEMI组TC、LDL-C、HR、CA125、NT-Pro BNP、c-Tn I水平均高于正常对照组(P<0.05),STEMI组LVEF低于正常对照组(P<0.05),前壁和下壁STEMI患者HR、CA125、NT-Pro BNP、c-Tn I比较差异有统计学意义(P均<0.05);(2)血清CA125与NT-Pro BNP、c-Tn I、HR呈正相关(P均<0.01);与LVEF呈负相关(P<0.01);(3)高心率组CA125、NT-Pro BNP、c-Tn I水平高于低心率组(P<0.05),高心率组LVEF低于低心率组(P<0.05);(4)高心率组STEMI患者住院期间合并胸腔积液和心包积液者高于低心率组(P<0.05),随访3个月,发生急性心力衰竭,恶性心律失常、猝死、等不良心血管事件较低心率组升高(P<0.01)。结论血清CA125在STEMI患者中升高,与心率水平相关。对STEMI患者早期预后有一定的预测价值。

• 单位
  宁夏医科大学总医院; 宁夏回族自治区人民医院