摘要
目的 针对雷公藤多苷(TG)治疗糖尿病肾病(DKD)的系统评价/Meta分析进行系统评价再评价(伞形综述),以期为TG治疗DKD提供更高质量的循证依据。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PubMed、Cochrane Library、Embase数据库中TG治疗DKD的系统评价/Meta分析,通过PRISMA 2020声明、AMSTAR 2量表、GRADE工具分别进行报告质量、方法学质量及证据质量评价,同时对纳入系统评价/Meta分析的定量结果进行综合分析。结果 共纳入18篇系统评价/Meta分析,PRISMA 2020声明评价结果显示,3篇文献报告较完整,13篇报告存在部分信息缺陷,2篇报告存在严重信息缺陷;AMSTAR 2量表评价结果显示,4篇文献方法学质量等级为低级,14篇文献方法学质量等级为极低级;GRADE工具评价结果显示,共106个结局指标,中级证据34个(占比为32.1%)、低级证据51个(占比为48.1%),极低级证据21个(占比为19.8%),无高级证据;各结局指标定量结果综合分析显示,TG对DKD总有效率、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白均有确切改善作用,各研究不良反应结果不统一。结论 TG治疗DKD疗效较为确切,安全性仍需关注,未来有待更大样本量的研究进行验证。
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单位湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学