原发耐药弥漫大B细胞淋巴瘤36例临床分析

作者：郭汉国; 陈菲莉; 张芬; 罗东兰; 魏小娟; 黄玲; 江新苗; 刘思初; 梁湛丽; 刘艳辉; 李文瑜^*

来源：循证医学, 2018, 18(04): 236-240.

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 耐药

目的分析原发耐药弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征和治疗方法,探讨患者的疗效和主要预后影响因素。方法对广东省人民医院淋巴瘤科2006年3月至2014年12月收治的36例原发耐药弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特点、治疗方案、疗效及预后进行回顾性分析。结果 36例原发耐药弥漫大B细胞淋巴瘤患者中,一线治疗方案均为阿霉素为主的化疗方案±利妥昔单抗,5例患者未接受挽救治疗,二线治疗方案有DICE、GDP、DHAP、CEPP、来那度胺以及GA101,接受治疗患者的中位无进展生存时间(距首次复发)为1.7个月,2年无进展生存率为5.0%,中位总生存时间(距首次复发)为7.9个月,2年总生存率为25.9%。单因素分析显示复发时国际预后指数高、大病灶、B症状对患者生存率有影响,差异有统计学意义。仅有3名患者获得>30个月的长期生存,2名患者均使用新的靶向药物。结论原发耐药弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后差,难以从常规挽救化疗中得到获益。

• 单位
  广东省医学科学院; 广东省人民医院