混合入路腹腔镜解剖性左半肝切除术治疗左肝内胆管结石的临床研究

作者：高峰畏^*; 赵欣; 谢青云

来源：中国普外基础与临床杂志, 2021, 28(02): 151-154.

• 肝内胆管结石病
• 混合入路
• 腹腔镜左半肝切除术

目的探讨混合入路腹腔镜解剖性左半肝切除术治疗左肝内胆管结石的安全性及可行性。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月期间乐山市人民医院肝胆胰腺外科收治的23例左肝内胆管结石患者的临床资料及随访结果。结果 23例患者均在腹腔镜下完成解剖性左半肝切除术。总手术时间的中位数为185 min(153～460 min);断肝手术时间的中位数为110 min(90～125 min);术中总出血量的中位数为175 mL(100～800 mL);断肝出血量的中位数为120 mL(60～560 mL);术中输血2例。术后第1天:AST的中位数为75 U/L(32～437 U/L),ALT的中位数为83 U/L(25～537 U/L),TBIL的中位数为24μmol/L(15.6～42.7μmol/L);术后第3天:AST的中位数为31 U/L(23～129 U/L),ALT的中位数为27 U/L(14～108 U/L),TBIL的中位数为13.5μmol/L(10.4～24.3μmol/L)。术后输血1例,术后住院时间的中位数为7 d(5～20 d),术后拔管时间的中位数为2.5 d(2～5 d),术后发生并发症3例。术后23例患者均获访,随访时间中位数为12个月(6～18个月),随访期间患者无特殊不适,无结石复发、再次手术及死亡病例。结论混合入路腹腔镜解剖性左半肝切除术治疗左肝内胆管结石安全、可行。

• 单位
  乐山市人民医院