331株肺炎链球菌的耐药性及基因分型

作者：朱芹; 尚世强; 华春珍; 李建平

来源：中华传染病杂志, 2005, (01): 28-31.

• 链球菌,肺炎
• 抗药性,细菌
• 流行病学,分子

目的　了解杭州地区肺炎链球菌临床株的耐药性及青霉素耐药株的分子流行病学特征。方法　用E- test法测定菌株对青霉素的最低抑菌浓度(MIC),用纸片扩散法测定肺炎链球菌对其他8种抗生素的耐药情况。并以盒式聚合酶链反应(PCR)和青霉素结合蛋白(PBP)基因指纹等分子生物学方法分析菌株间的亲缘关系。结果　临床分离得到肺炎链球菌331 株,E test法测得55 株(16.6%)青霉素高度耐药株(PRSP),127株(38.4%)青霉素中度耐药株(PISP)。纸片扩散法测得氨苄西林、复方新诺明、红霉素、四环素、利福平、氯霉素的耐药率分别为1.2%、47.7%、90%、84.3%、0.3%及13%。所有菌株对氧氟沙星、万古霉素敏感。保存存活的35 株PRSP 可分为17 种盒式PCR谱型,PBP2X、PBP2B、PBP1A的指纹各为5 种、7 种、5 种。盒式谱型A、H的菌株其耐药谱、MIC值和PBP基因指纹高度一致。结论　杭州地区肺炎链球菌临床株的青霉素耐药率较高,非β- 内酰胺类红霉素、四环素、复方新诺明的耐药率亦较高。杭州地区可能有耐药克隆的流行。

• 单位
  绍兴市人民医院; 浙江大学医学院附属儿童医院