病理性近视眼底病变的光相干断层扫描病理形态学改变

作者:时乐; 黎蕾; 姜春辉; 王玲; 黄欣
来源:中国临床医学, 2006, 13(02): 305-306+329.
DOI:10.3969/j.issn.1008-6358.2006.02.074

摘要

目的:观察病理性近视眼底病变的光相干断层扫描(OCT)病理形态学改变特征。方法:临床检查确诊为病理性近视患者100例(172眼)行OCT检查。用Macular Thickness Map、Fast Macular Thickness及Line程序扫描黄斑区、视乳头、颞侧大血管弓、色素改变及近视弧等部位。结果:将病理性近视眼底病变按部位不同分为4类,其中,玻璃体视网膜界面病变中89眼(51.7%)可见玻璃体后皮质黏附,黄斑全层裂孔15眼(8.7%),黄斑板层孔2眼(1.2%).黄斑前膜(EMR) 11眼(6.4%)。视网膜神经上皮层改变中13眼(7.6%)发生无黄斑裂孔的后极部神经上皮层浅脱离,其中5眼(2.9%)可见后极部视网膜脱离周边部网膜外层劈裂,神经上皮层内层劈裂3眼(1.2%)。33眼(20%)发生视乳头颞侧近视弧处视网膜神经上皮层浅脱离。色素上皮及脉络膜病变中140眼(81.4%)视网膜色素上皮不均匀萎缩,Fuchs斑10眼(5.7%), 近视弧165眼(95.9%),后极部脉络膜广泛萎缩117(68.0%)眼。黄斑区脉络膜新生血管25眼(14.5%)。巩膜改变中后巩膜葡萄肿146眼(84.9%)。结论:OCT可活体观察病理性近视的眼底组织病理学改变,对分析其眼底病变特征及病程观察有重要价值。

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