术中超声造影在不同级别胶质瘤手术切除中的应用价值

作者：高军喜; 姜磊; 杨磊; 王晓荣; 高莹; 姚兰辉

来源：临床超声医学杂志, 2015, 17(10): 658-662.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2015.10.005

• 超声检查
• 造影剂
• 术中
• 胶质瘤

目的探讨术中超声造影在不同级别胶质瘤手术切除中的应用价值。方法 53例脑胶质瘤切除术患者(均为单发)分别行术中超声造影(造影组,n=24)和常规超声检查(对照组,n=29),于术后1、6、12、24个月内采用MRI判定两组治疗效果,对比分析两种方法切除脑胶质瘤的残留率及24个月内肿瘤复发率,并按胶质瘤级别分析两组中低级别和高级别脑胶质瘤的残留率和复发率。结果胶质瘤切除术后1周行MRI检查,造影组肿瘤残留率为25.0%(6/24),对照组肿瘤残留率为51.7%(15/29),差异有统计学意义(χ2=3.920,P=0.048)。术后随访24个月内造影组的总复发率为41.7%(10/24),对照组的总复发率为55.2%(16/29),差异无统计学意义(χ2=0.958,P=0.328)。造影组和对照组中高级别胶质瘤残留率分别为33.3%(5/15)和80.0%(12/15),差异有统计学意义(χ2=6.652,P=0.010);低级别胶质瘤残留率分别为11.1%(1/9)和21.4%(3/14),差异无统计学意义(χ2=0.406,P=0.524)。造影组和对照组高级别胶质瘤复发率分别为53.3%(8/15)和86.7%(13/15),差异有统计学意义(χ2=3.968,P=0.046);低级别胶质瘤复发率分别为22.2%(2/9)和21.4%(3/14),差异无统计学意义(χ2=0.020,P=0.964)。结论术中超声造影能清晰显示脑胶质瘤的边界,并能准确判断肿瘤术后是否残留,尤其是对于高级别胶质瘤,可以提高其治疗效果,降低肿瘤残留率和复发率,具有较好的应用价值。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院