摘要
目的探讨影响老年髋部骨折患者围术期发生肺部感染的相关危险因素。方法回顾性选取2010年6月至2017年6月在北京市丰盛中医骨伤专科医院住院的老年髋部骨折(年龄≥70岁)患者576例。根据围术期是否发生肺部感染将576例患者分为两组:发生肺部感染组(n=145), 未发生肺部感染组(n=431), 比较两组患者临床特点, 采用SPSS 20.0软件进行数据处理。组间比较采用χ2检验。对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析, 筛选出独立的危险因素。结果单因素分析结果表明年龄偏大[(82.46±5.56)岁比(79.22±6.51)岁, t=-5.381, P=0.000]、贫血(65.51%比31.55%)(t=50.696, P=0.000)、低蛋白血症(55.86%比18.10%)(χ2=75.557, P=0.000)、心力衰竭(44.14%比13.69%)(t=65.242, P=0.000)是老年髋部骨折患者围手术期发生肺部感染的影响因素。多因素logistic回归分析结果表明年龄(OR=1.066, 95%CI:1.023~1.110;P=0.002)、低蛋白血症(OR=3.215, 95%CI:1.736~5.136;P=0.000)和心力衰竭(OR=3.729, 95%CI:2.022~5.534;P=0.000)是导致老年髋部骨折患者围术期发生肺部感染的独立危险因素。结论老年髋部骨折围手术期肺部感染的发生是多种因素共同作用的结果。年龄、低蛋白血症、合并心力衰竭是老年髋部骨折围术期发生肺部感染的独立危险因素。