抗血管生成药物联合程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

作者：徐保辰

来源：中国当代医药, 2022, 29(26): 20-29.

• 抗血管生成药物
• 程序性细胞死亡蛋白-1
• 晚期非小细胞肺癌
• 肿瘤标志物
• 血管内皮功能

目的 探讨抗血管生成药物贝伐单抗与程序性细胞死亡蛋白-1(PD-L1)抑制剂替雷利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法 选取2019年8月至2020年12月新泰市人民医院肿瘤三科收治的86例晚期NSCLC患者作为研究对象，按照入院编号奇偶数分组法将其分为试验组（43例）和对照组（43例）。对照组患者采用常规化疗药治疗，试验组患者采用抗血管生成药物贝伐单抗与PD-L1抑制剂替雷利珠单抗治疗。治疗前、治疗2个疗程后，比较两组患者的血清学指标[血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、苏氨酸激酶（AMPK）]、肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19可溶性片段（CYFRA21-1）、甲胎蛋白（AFP）]；治疗前及治疗1、2、3周时，比较两组患者的肿瘤体积（TV）；比较两组患者的生存情况[中位无进展生存期（mPFS）、中位总生存期（mOS）]及临床治疗效果。结果 治疗2个疗程后，两组患者的VEGF均低于治疗前，IGF-1、AMPK均高于治疗前，试验组患者的VEGF、IGF-1低于对照组，AMPK高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2个疗程后，两组患者的CEA、CYFRA21-1、AFP均低于治疗前，且试验组患者的CEA、CYFRA21-1、AFP低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者时间、组间、交互作用比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗1、2、3周，两组患者的TV均小于治疗前，且试验组患者的TV小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的PFS、OS均长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的ORR(46.51%)与对照组（27.90%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组患者的DCR(72.09%)高于对照组（48.84%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 晚期NSCLC联合抗血管生成药物与PD-L1抑制剂治疗，效果确切，可降低肿瘤标志物水平，改善血清学指标，还可缩小TV，延长患者生存期。

• 单位
  新泰市人民医院