摘要
腹腔镜术中二氧化碳(CO2)气腹可导致腹内压升高、膈肌上移、胸肺活动受限,引起气道压升高和肺顺应性下降;同时通过腹膜吸收CO2入血量增多,引起高碳酸血症和CO2潴留,均可诱发或加重肺组织损伤。随着对呼吸机相关性肺损伤的日益关注,肺保护性通气策略已逐步被应用于临床。右美托咪定作为目前临床上常用的麻醉药物,可通过抗氧化应激作用、抑制炎症因子和相关蛋白,以及改善气道压力和顺应性,对肺损伤起到保护作用。现就腹腔镜手术中肺保护通气策略研究进展及右美托咪定在其中的应用进行综述。
-
单位天津市第三中心医院; 天津医科大学