2型糖尿病患者糖化血红蛋白与左室舒张功能的关系

作者：郭春艳; 李虹伟; 滕一星; 沈潞华

来源：临床和实验医学杂志, 2014, 13(19): 1598-1600.

• 2型糖尿病
• 左室舒张功能
• 组织多普勒
• 糖化血红蛋白

目的筛选检测糖尿病早期心功能损害的超声心动图敏感指标,且评价血糖控制水平与心功能之间的关系。方法入选56例无心脏及相关疾病的2型糖尿病患者为糖尿病组,同时选取52例年龄、性别相匹配的健康志愿者为对照组。两组患者均行超声心动图常规指标及组织多普勒检查。糖尿病组患者测定糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果两组病例收缩功能指标无显著差异(P>0.05)。糖尿病组二尖瓣舒张晚期峰值流速(A)水平高于对照组(P<0.01),E/A低于对照组(P<0.01),等容舒张期时间(IVRT)较对照组延长(P<0.05)。糖尿病组左室心肌平均舒张早期峰值速度(E’)、E’/A’低于对照组(P<0.01),糖尿病组左室心肌平均舒张晚期峰值速度(A’)、E/E’高于对照组(P<0.01)。HbA1c与E/A(r=-0.310,P<0.05)、E’(r=-0.409,P<0.01)、E’/A’(r=-0.380,P<0.01)呈负相关,并与E/E’(r=0.488,P<0.01)呈正相关。结论 2型糖尿病患者在收缩功能受损之前即存在舒张功能异常。组织多普勒是检测2型糖尿病患者早期舒张功能异常的有效工具,2型糖尿病患者HbA1c与左室舒张功能的敏感指标E/E’具有明显相关性。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院