阿帕替尼与培美曲塞治疗肺腺癌并发胸腔积液的效果比较

作者：史恩红; 李丙建; 王丽茹; 王娜; 张东利^*

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2020, S1: 15-17.

• 肺腺癌
• 胸腔积液
• 阿帕替尼
• 培美曲塞
• 治疗结果

目的探讨口服阿帕替尼或培美曲塞静脉化疗联合顺铂胸腔灌注对肺腺癌并发胸腔积液患者的有效性和安全性。方法选取2018年1月—2019年12月黑龙江省医院收治的肺腺癌患者60例为研究对象,将患者随机分为阿帕替尼组和培美曲塞组,每组30例。培美曲塞组患者接受培美曲塞静脉化疗联合顺铂胸腔灌注治疗,阿帕替尼组患者接受口服阿帕尼替联合顺铂胸腔灌注治疗。比较两组患者胸腔积液总有效率、中位无进展生存期(PFS)、生存质量(QoL)、毒副作用发生率。结果阿帕替尼组胸腔积液总有效率高于培美曲塞组(χ2=5.455,P=0.020)。阿帕替尼组患者中位PFS为4.94个月,培美曲塞组患者中位PFS为4.86个月,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.009,P=0.925)。阿帕替尼组QoL有效率高于培美曲塞组(χ2=4.800,P=0.028)。治疗期间,阿帕替尼组胃肠道反应(消化不良、呕吐、胃炎)、白细胞计数减少、血小板计数减少、乏力发生率低于培美曲塞组(P<0.05);阿帕替尼组高血压发生率高于培美曲塞组(P<0.05),但无Ⅳ级毒副作用,常规降压药物可使血压迅速降至正常。结论阿帕替尼联合顺铂胸腔灌注相比培美曲塞治疗肺腺癌并发胸腔积液疗效更佳,安全性更高。

• 单位
  黑龙江省医院; 哈尔滨市胸科医院