18～24月龄T?nnis Ⅲ、Ⅳ度发育性髋关节发育不良的手术疗效分析

作者：李大进; 秦海辉; 高强; 张彬; 甄允方^*

来源：中国临床研究, 2022, 35(10): 1376-1381.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.10.009

• 发育性髋关节发育不良
• 切开复位
• Salter骨盆截骨术
• 股骨截骨术
• 18～24月龄
• 疗效

目的 评价单纯切开复位术(OR)、切开复位+Salter骨盆截骨术(OR+SIO)、切开复位+Salter骨盆截骨+股骨截骨术(OR+SIO+FO)在治疗18～24月龄T9nnisⅢ、Ⅳ度发育性髋关节发育不良(DDH)患儿中的短期疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月徐州市儿童医院初次治疗的18～24月龄T9nnisⅢ、Ⅳ度DDH患儿47例(56髋)的临床资料。通过测量髋臼指数(AI)、中心边缘角(CEA),统计残余髋臼发育不良(RAD)发生率，根据Severin影像学评级标准和Mckay功能评级标准进行疗效评定，根据Kalamchi-MacEwen标准分型评定X线片是否有股骨头坏死(AVN)。结果 47例患儿平均随访(30.98±1.07)个月。OR+SIO+FO组AI改善值高于OR组，差异有统计学意义(P<0.05)。OR+SIO组、OR+SIO+FO组CEA角大于OR组，差异有统计学意义(P<0.05)。三组RAD发生率、Severin优良率、McKay髋关节功能评价及AVN率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 三种手术方式均可获得较好的短期预后。但切开复位+Salter骨盆截骨+股骨截骨术在AI及CEA角的改善方面效果更好。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院; 徐州医科大学