西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析伴SHPT患者碱性磷酸酶、钙磷代谢、KT/V的影响

作者：黄娜^*

来源：中国医学创新, 2022, 19(31): 1-5.

• 维持性血液透析
• 继发性甲状旁腺功能亢进
• 西那卡塞
• 骨化三醇
• 骨代谢
• 钙磷代谢
• 肾功能

目的：探究西那卡塞联合骨化三醇治疗对维持性血液透析(MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者碱性磷酸酶(ALP)、钙磷代谢、尿素清除指数(KT/V)的影响。方法：选取2021年8月-2022年4月于抚州市第一人民医院就诊的MHD伴SHPT患者78例为研究对象，采用简单随机法将其分为研究组(n=39)和对照组(n=39)。对照组给予骨化三醇治疗，研究组在对照组的基础上联合西那卡塞治疗，两组均治疗4个月。比较两组治疗前后骨代谢指标[ALP、骨钙素(OC)、β-胶原蛋白(β-CTX)]、钙磷代谢指标[血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)]、肾功能指标[KT/V、肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)]水平及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组骨代谢指标、P、PTH、FGF23水平均低于治疗前，且研究组均低于对照组(P<0.05)；治疗后，两组Ca水平均高于治疗前(P<0.05)，但研究组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗前后KT/V、GFR、Scr、UA水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；研究组不良反应发生率(17.9%)与对照组(23.1%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：西那卡塞联合骨化三醇可有效改善MHD伴SHPT患者钙磷代谢及骨代谢状态，且对患者肾功能影响较小，具有良好的安全性。

• 单位
  江西省抚州市第一人民医院