阿加曲班联合阿司匹林治疗高危非致残性缺血性脑血管病的前瞻性临床研究

作者：张红; 李霞; 金雪红; 姚潇涵; 方丽君; 裴少芳^*

来源：药物评价研究, 2021, 44(10): 2097-2102.

• 阿加曲班
• 阿司匹林
• 氯吡格雷
• 高危非致残性缺血性脑血管病

目的探讨阿加曲班联合阿司匹林治疗高危非致残性缺血性脑血管病(HR-NICE)的有效性及安全性。方法前瞻性纳入2019年1月—2020年12月苏州市立医院北区收治的248例HR-NICE患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为联合组(n=123)及双抗组(n=125)。联合组患者采用阿加曲班注射液静脉滴注(前48 h每日60 mg连续静脉滴注,后5 d每日20 mg分2次静脉滴注,共7 d)联合口服阿司匹林肠溶片100 mg/d治疗。双抗组采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片(氯吡格雷首剂300 mg,后阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d,共7 d)。比较两组7 d卒中复发进展率,治疗24 h、7 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化,90 d的良好预后情况以及出血事件的发生率。结果治疗后,联合组和双抗组的卒中进展发生率分别为8.94%和13.60%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组的NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),但两组治疗7 d后的总有效率、NIHSS评分及90 d良好预后比例差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无出血事件发生。结论阿加曲班联合阿司匹林治疗HR-NICE安全、有效,效果与双抗治疗相当。

• 单位
  南京医科大学; 神经内科; 苏州市立医院