消化道肿瘤患者输液港导管相关血流感染列线图模型构建

作者：陈玉; 丁琳; 刘菁^*

来源：护理学杂志, 2021, 36(19): 52-55.

DOI：10.3870/j.issn.1001-4152.2021.19.052

• 消化道肿瘤
• 化疗
• 输液港
• 导管相关血流感染
• 危险因素
• 列线图

目的分析与验证影响消化道肿瘤化疗患者输液港导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素,为针对性干预提供参考。方法回顾性收集573例植入静脉输液港的消化道肿瘤化疗患者为建模组,统计CRBSI发生率,通过单因素分析与多因素Logistic回归分析筛选影响CRBSI发生的危险因素,将危险因素纳入R软件建立CRBSI的列线图预测模型。前瞻性选取201例植入静脉输液港的消化道肿瘤化疗患者为验证组,对列线图预测模型进行外部验证。结果建模组CRBSI发生率为10.82%,验证组发生率为12.94%。Logistic回归分析显示,卡氏评分(KPS)≤60分、胃肠外营养支持、糖尿病史、蝶形针每次使用时间是输液港CRBSI发生的危险因素(均P<0.01);基于筛选出的危险因素构建CRBSI的列线图预测模型,内部验证的ROC曲线下面积为0.865,外部验证的ROC曲线下面积为0.775。结论影响消化道肿瘤化疗患者输液港CRBSI发生的独立危险因素包括患者身体健康状态、肠外营养、糖尿病史及蝶形针单次使用时间,基于这些危险因素构建的列线图模型具有良好的预测效能。医护人员应针对危险因素加强干预,以预防CRBSI的发生。

• 单位
  上海市肺科医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院